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儿童肺炎支原体感染五问五答

发布日期:2025-12-12 13:04    点击次数:186

近期,肺炎支原体在部分地区流行,一些病院接诊儿童肺炎支原体感染病例加多。什么是肺炎支原体感染?出现哪些症状要擢升警惕?奈何作念好防治?针对社会温雅热门,记者采访齐门医科大学附庸北京儿童病院呼吸科主任徐保平、齐门医科大学附庸北京儿童病院呼吸二科主任赵顺英、广州医科大学附庸第一病院儿科医师张海迪等众人,进行解读。

问:什么是肺炎支原体感染?

答:肺炎支原体是大小介于细菌和病毒之间的病原微生物,直径为2微米至5微米,是原核致病微生物,空泛细胞壁。肺炎支原体主要通过飞沫、成功战斗传播,暗藏期为1成全3周。

肺炎支原体感染好发于任何季节,朔方地区秋冬季流行,南边地区则是夏秋季流行,每3年至7年出现地区周期性流行,流行时代可长达1年。肺炎支原体感染是我国儿童常见的呼吸谈感染性疾病,多见于5岁及以上儿童,但5岁以下儿童也可发病。

问:肺炎支原体感染有何发扬?出现哪些症状要擢升警惕?

答:肺炎支原体感染患儿的临床发扬各异较大:轻者可不发病,或仅发扬为上呼吸谈感染;重者可致肺炎、肺实变、胸腔积液等。

该病以发烧、咳嗽为主要临床发扬,可伴有头痛、流涕、咽痛、耳痛等,握续高热教导病情可能较重。部分患儿有喘气发扬,以婴幼儿多见。

家长如果发现孩子剧烈咳嗽、高热不退,应尽快带其就医。如果患儿出现发憋、喘不外气的症状,家长不错用劲拍后来背,清算气谈,然后尽快到病院就诊。

问:肺炎支原体感染的症状容易与流感等疾病玷辱,若何分手阔别?

答:会诊肺炎支原体感染的设施有许多,如血清抗体检测、核酸检测等。是否为支原体肺炎,需要大夫凭据患儿的病史、症状及体征,聚拢联系旧例化验查验来概括判断。

除了聚拢临床和影像学发扬以及病原学、血清学查验来判断以外,家长还不错不雅察患儿的咳嗽情况。肺炎支原体感染一般会出现阵发性、成串的咳嗽,早期为干咳,咳嗽比拟剧烈,甚而影响到吃饭和睡觉。

问:奈何作念好防治?

答:肺炎支原体对作用于细胞壁的抗菌药物(如青霉素与头孢菌素类)固有耐药。当今,一线疗养的药物主若是大环内酯类抗生素,常用的药物包括阿奇霉素、红霉素、克拉霉素等。耐大环内酯类抗菌药物患儿可能需要使用其他抗菌药物。

抗生素类药物属于处方药,必须在大夫的联结下使用。难治性支原体感染和重症支原体感染患儿需概括疗养,如糖皮质激素及支气管镜介入疗养等。本年2月,国度卫生健康委印发了《儿童肺炎支原体肺炎诊疗指南(2023年版)》,旨在进一步擢升诊疗模范化水平。要害是实时识别、实时就诊,最好疗养窗口期为发烧后5天至10天以内。

属目肺炎支原体感染,要养成爽朗个东谈主卫生习尚,如保握外交距离、手卫生、勤透风等,必要时戴好口罩。秋冬季室内透风的同期也要珍爱御寒。

问:支原体肺炎是否会激勉“白肺”?

答:这类肺炎可能会带来黏液栓堵住支气管,进而激勉“肺不张”,即肺的含气量减少,变成影像学上的“白肺”。但这跟双肺富有性病变的“白肺”是两个见识。

通过拍背排痰、药物祛痰、支气管镜疗养等技巧,患儿不错在较短时代内调治,基本不会激勉生命危急。大量肺炎支原体感染患儿预后爽朗,重症及难治性肺炎支原体感染患儿可能留传肺结构或功能毁伤,需进行恒久随访。(记者董瑞丰、顾天成)








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